十兄弟

　　
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　　醫患雙方簽“拒收紅包協議”的規定在一片爭議聲中還是如期推出了。按國家衛計委的要求，從本月起，二級以上醫院都要實施這一新規。各地推行的情況如何？昨日有報道說，深圳市屬醫院簽約率近100%。但又有報載，此規定在上海等多地大醫院暫未執行。
　　國家衛生主管部門的指令，各地執行時卻步調不一，有的甚至“擱淺”了，這在我們這樣一個強調大一統、“令行禁止”的社會，確是罕見現象。原因何在？是有客觀因素限制，還是對規定有抵觸，採取“拖”字訣？
　　可以說，醫患雙方簽“拒收紅包協議”的規定從最初吹風到推行，始終伴隨著輿論的反彈和質疑。典型者如鐘南山院士所言，這是對醫生的侮辱，他認為簽這種協議，“猶如買菜刀簽不殺人協議一樣，是完全沒有道理的事情”。也有不少病人認為，簽協議作用不大。更有論者稱，協議弄不好會演變為“皇帝的新衣”。
　　這些話都有一定的道理。對自律性強，又有較高醫德的醫生來說，即便不簽協議，他也會拒收患者的紅包；但對想要紅包的人，簽協議又如何？照收不誤。任何契約規定，都得看“對象”。誠如懲治貪腐的法律法規，汗牛充棟，但對貪官來說，能阻遏住其貪欲嗎？
　　然而，衛計委還是推出了“拒收紅包協議”，這是因為，近年“紅包”在某些醫院已非個別或私下悄悄的行為，而泛濫成一種現象，一種潛規則。患者原本就痛苦於看病貴、看病難，而今又要為送不送紅包，送多少合適而惶惶不安。因而，“紅包”成為醫療界最受人詬病的毒瘤，甚而成為醫療腐敗臭名昭著的標簽。
　　從深圳某醫院試行一年多的效果看，起初有的醫生有抵觸情緒，但待大家習慣後，也認可這是一種對雙方的道德約束，並有數百人次退還紅包。
　　誠然，誰也沒傻到以為簽了協議，紅包現象從此會根絕。某試點醫院就出過這樣的笑話：當醫生拿出協議時，患者忙不迭地趕緊遞紅包，還連聲說“我懂我懂”。所以，真要杜絕紅包，除了相應的監管措施外，最根本的還要靠醫療體制改革的推進。但那需要時間，也需財政及公共資源的配套，當這些工作未竟之前，“拒收紅包協議”作為治標之策，敲敲警鐘，也有必要！編輯： 楊日　　（原標題：“拒收紅包協議”：治本未竟治標先行）